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farica 推荐一台惊心动魄的手术、全程心跳加速、、术中甚至有放弃的念头
对于此台手术经验教训如下：
1.分离不好的原因是大量OBL，产生OBL的原因除了能量之外，应该是和角膜厚度有关，此患者角膜厚度五百七，按理论应该加厚帽的厚度，我只给了110，基底也没有加厚，只给了10，当然之前也做过类似参数的，也没有那么多OBL，但是这个患者出现了，不能排除跟这些参数有关。
以后对于角膜偏厚的，可以适当加厚基底和帽的厚度
2.分离过程中不知道左眼什么时候出现透镜撕裂的，术后视频也反复看了三遍了，还是没有找到撕裂点，但是推测应该是分离“上层的时候”，分离下方上层的时候分离钩应该是进入到下层了，当时透镜就已经裂开了，只是一直没发现。
之前一直认为分离下层才会出现透镜撕裂，上层基本不会，此病例证明，哪个层面都有可能出现，分离过程注意分离钩不要上抬或者下压太多，注意钩子的尖头不要把透镜“捅破了”。
3.对于出现OBL的时候，是不是等待OBL吸收之后再分离阻力会小一些呢？
4.心理素质太差，台上过于紧张，从开始发现透镜撕裂之后，心跳就加速了，不知道能不能取出，手也不听使唤了，一直发抖。。。甚至有过想要放弃叫救兵的念头。。。。。
遇到困难，应该冷静对待，心态加速并不能帮助解决问题，反而会使问题更麻烦，所以紧张是没有用的，并且会帮倒忙，希望以后再遇到突发时间，自己能够快速调整心态，平稳解决。
5.对于右眼处理的不够好，下台时检查裂隙灯还是能看到也有一点细细的长条残留（相比左眼很小），心想就先观察吧，就不返台了，现在看来下台之前就应该再细细检查一遍。
左眼撕裂的透镜
右眼取出的透镜，撕裂也不圆。
6.对于手术参数的设计，角膜帽的最薄极限是100，很少见专家做这么薄的帽，之前也做过一些，都很顺利，但是对于这个患者在“向上顶帽分离残留透镜的时候，我突然间好像明白了为什么不做极限的帽，应该就是怕遇到突发事件，很容易把薄帽捅破的。。。。那样会出现并发症的累加。。”
7.要敬畏手术、不能掉以轻心，手术顺利的时候，觉得没什么，挺简单，但是顺利的手术肯定不会一直有，对于手术技巧而言心理素质也同样重要，紧张到手抖的时候器械都拿不了、还怎么处理并发症呢。。。。
8.这些困难的手术，对于我们都是一种成长，沉下心好好学习吧。
